クーリングオフに関する相談・依頼フォーム

無料相談/ご依頼フォーム

相談はお電話、メールを含めて全て無料とさせていただきますので、お気軽にご相談下さい。
インターネットでご相談の場合、わかる範囲で結構ですので必要事項をご記入後、
以下の送信ボタンをクリックしてください。確認しだい返答を送信させていただきます。
送信後、２４時間以内に返答がない場合、送信エラーが考えられますのでお電話でお問い合わせ下さい。
ご依頼時やご依頼後であればFAXなどによる契約書面の確認もさせていただきます。
なお、アダルトサイト・出会い系サイト、その他ネットトラブルに関する質問は対応しておりません。

ご記入後、ご利用規定・キャンセル規定をご確認の上、送信ボタンをクリックしてください。
無料相談の場合（※）は必須項目なのでご記入が無い場合は返答できないことがございます。
１、無料相談ですか、依頼でしょうか？（※） ご依頼無料相談
２、お客様のお名前（※）
３、ふりがな（※）
４、ご住所（※）
５、お電話番号
６、電話連絡の可否 電話連絡してもよい 電話連絡以外で
７、メールアドレス（間違いに注意！）（※）
８、契約書や申込書を受け取った年月日（※）
１０、契約書記載の商品・サービス名（※）
（安眠布団ＤＸなど）
１１、契約した事業社名（販売店名）
１２、事業者（販売店）の住所
１３、商品やサービスの金額、及びその内訳
１４、商品は受け取りましたか？
又はサービスは既に提供されましたか？		 はいまだ
１５、お支払い状況 ローン（クレジット）現金払い未払い
１６、契約に至った状況をできるだけ詳しく
また、契約書や領収書などの有無など
１７、当サイトを知ったきっかけ ヤフー検索google検索その他
１８、その他連絡事項がございましたら
（家族に知られたくないなど）
（利用規定）
１、訴訟や督促など裁判所の関与に発展する場合は弁護士事務所の管轄となりますのでご了承下さい。
２、不完全な情報下でのご依頼ではクーリングオフによる解約ができない場合がございます。
３、不可抗力により、お客様と当事務所との連絡が取れない場合、
手続きを一旦ストップさせていただくことがございます。あらかじめご了承下さい。
４、ご依頼いただいた全てのケースが解約可能なわけではなく、
クーリングオフなどの可否に関する最終的な判断は、契約書などの書面から個別的に判断いたします。
もし解約できないと判断される場合、費用などは発生いたしません。
（キャンセル規定）
１、当事務所へご依頼後、必要資料を送付した時点で正式なご依頼となります。
２、作成した書面の内容は当事務所の著作物となり、著作権法により保護されます。
３、解約手続き完了後のキャンセルはできませんので、あらかじめご了承下さい。
以上に同意した上で送信ボタンを押してください。
送信後、クーリングオフ期間の関係上、
出来ればその日のうちに契約書やクレジット申込書等をFAXで送信、
又はスキャン画像をメールに添付して送信して頂く形となります。（ＦＡＸ番号　06-7503-1505）
メールアドレスが携帯電話の場合、パソコンからのメールをブロックする機能により、
当事務所からのメールが届かない場合がございますので、
その場合はあらかじめブロック機能の解除をお願いいたします。